Ob psychiatrischer oder körperlicher Untersuchungsbefund. Durch die große Sammlung an Vorlagen erstellst du schnell und sicher Untersuchungsbefunde für deinen Arztbrief. Derzeit sind diese 3 klinischen Fächer verfügbar:
Die ausführlichsten Untersuchungsbefunde finden sich in der Psychiatrie. Der psychopathologische Befund verwendet ein großes, feinsinniges Vokabular zur Dokumentation.
Der Neurostatus zeichnet sich durch eine Mischung aus Basisitems und fakultativen Untersuchungen aus. Das Vokabular ist pro Item zwar überschaubar, jedoch zum Teil sehr speziell.
Diese körperliche Untersuchung sollten alle Ärztinnen und Ärzte beherrschen. Neben Herz, Lunge und Abdomen fallen hierunter auch Organsysteme wie Lymphknoten, Gefäße, Schilddrüse etc.
Unsere klinische Erfahrung sagt: Die Dokumentation von Untersuchungsbefunden ist in vielen Krankenhäusern nicht mehr zeitgemäß. Lange Textblöcke mit bereits fertigen Befunden werden kopiert und dann manuell abgeändert. Das ist mühsam, zeitaufwändig und vor allem auch fehleranfällig. Auch klingen die erstellten Befunde teils klobig und nach durchgeklickten Textbausteinen. Diktiersysteme stehen nicht immer zur Verfügung.
Wir haben den Befundomaten entwickelt um die Befunddokumentation ins 21. Jahrhundert zu befördern. Hier nur einige der Möglichkeiten, die dir der Befundomat bietet.
Wir stellen euch für verschiedene medizinische Fachdisziplinen eine Vielzahl an Textbausteinen bereit. Diese können durch einfaches Anklicken ausgewählt werden und Befundomat erstellt einen kompletten Befund. Sperrig klingende Formulierungen werden automatisch erkannt und direkt umformuliert.
Ein Untersuchungsbefund muss vollständig sein. Befundomat erlaubt dir stets den Überblick zu behalten, ob alle relevanten Items dokumentiert sind. Zusätzlich gibt es eine große Auswahl an fakultativen Untersuchungsitems.
Du bist Berufsanfänger/-in oder über einen ungewöhnlichen Befund gestolpert? Befundomat.de erlaubt dir bereits während der Dokumentation die Definition eines jeden Items anzuzeigen. Du musst dabei nicht umständlich das Browserfenster wechseln, sondern kannst dir direkt eine Definition anzeigen lassen.
Die Digitalisierung im Gesundheitswesen kommt nur schleppend voran. Nicht nur Datenschutzbedenken behindern den Fortschritt. Krankenkassen, medizinische Verlage und Softwareunternehmen produzieren durchaus sinnvolle medizinische Anwendungen. Diese sind aber oft nur für bestimmte Kunden, Buchkäuferinnen oder Mitglieder verfügbar und erreichen damit nur eine geringe Reichweite. Befundomat.de baut auf Unabhängigkeit von industrieller Einflussnahme.
Unser Ziel ist es, die Befunddokumentation so komfortabel und modern wie möglich zu gestalten. Wir setzen auf zeitgemäße Programmiersprachen, rasante Ladezeiten, modernes Design und breite Verfügbarkeit. Keine nervigen Buch-CDs, keine Bindung an bestimmte Krankenhausinformations- oder Praxisverwaltungssysteme.
Befundomat.de stellt eurem Internetbrowser über JavaScript den Dokumentationsalgorithmus zur Verfügung. Die eigentliche Befunderstellung erfolgt ausschließlich auf den Computern der User. Es werden erst gar keine Dokumentationsdaten an den Server geschickt, sodass unsererseits auch keine Auswertung dieser Daten erfolgen kann.
Befundomat.de ist unabhängig von Industrieinteressen. Wir erhalten keine Förderung von Pharmaka- oder Medizinprodukt-Herstellern und schalten auch keine Werbebanner. Wir sind von der Wichtigkeit von Produktneutralität überzeugt.
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Welches Feedback wir wann umgesetzt haben, zeigen wir dir in unserer Update-Historie.
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Mein Name ist Benjamin Ochs und ich bin Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie. Ich arbeite als Arzt in Berlin und und habe Befundomat.de ins Leben gerufen.
Während der Schulzeit habe ich bereits kleine Computerprogramme in verschiedenen Programmiersprachen geschrieben. In meinem Praktischen Jahr fiel mir dann auf, wie wenig einsteiger- und benutzerfreundlich die Dokumentation von Untersuchungsbefunden in der Psychiatrie erfolgt. Ich habe daraufhin einen Excel-Befundomaten mit grafischer Benutzeroberfläche programmiert, der im Kollegenkreis sehr gut angenommen wurde.
Der nächste konsequente Schritt ist diese Online-Version, die ich selbst designt und programmiert habe. Ich möchte damit die Dokumentationsqualität in der Medizin verbessern, jungen Kollegen den Einstieg in den klinischen Alltag erleichtern und die Digitalisierung im Gesundheitswesen voranbringen.